生物常量

仅供研究与科普参考,会持续修订但可能存在错误;任何诊断、用药、检查或治疗决定请遵循医生指导。

人群影响

把死亡负担映射到人体参数。

用全球主要死因数据,把死亡负担语境连接到 BioConst 变量、监控判断和新近研究方向。

范围: 全球,全年龄,男女合计,WHO Global Health Estimates 2021;该表随 2024 年 GHE 更新发布。排序口径: 按根本死因估计死亡数排序。数字是 WHO 估计值,不是致死率,不是个人风险排序。WHO 当前可下载的全球分死因死亡表覆盖 2000、2010、2015、2019、2020 和 2021 年。GBD 2023 将研究估计延伸到 2023 年;这里用于新鲜度对照,不作为本表数字来源。[1,2,3,4]

这里按人群层面的根本死因估计死亡数排序,不是个人分诊、诊断或检查项目建议。

排序

全球主要死因死亡负担,映射到可观察参数语境

按根本死因估计死亡数排序。数字是 WHO 估计值,不是致死率,不是个人风险排序。

排序 19,033,000 估计死亡[1,2,3,5]

缺血性心脏病

全球第 1 位(WHO GHE 2021)

心肌供血、动脉粥样硬化血管语境、血压负荷、血脂、血糖、肾功能和代谢储备。

如何监控 / 如何判断

血压 血压可以直接测量,而且高血压常常没有明显症状;规范、重复测量比单次随手读数更重要。[6]

LDL 胆固醇 血脂检查提供胆固醇语境;LDL 和 non-HDL 要放在血管与代谢风险语境里解释。[7,5]

边界: 这个全球人群排序不等于每个访问者的首要风险都是缺血性心脏病;个人语境需要医生参与。

排序 28,722,000 估计死亡[1,2,3,8,4]

COVID-19

全球第 2 位(WHO GHE 2021)

疫情阶段的呼吸道感染负担,连接血氧、呼吸频率、炎症、年龄、免疫、心血管、代谢、肺和肾脏语境。

如何监控 / 如何判断

血氧饱和度 血氧和呼吸频率可成为急性语境信号,但它们不能诊断 COVID-19,也不能替代临床评估。[8,9]

CRP / C 反应蛋白 炎症指标可能进入重症感染语境,但它们不特异,必须放在完整临床图景中解释。[8]

边界: 这个 2021 全球排名反映急性疫情阶段。GBD 2023 报告显示,到 2023 年 COVID-19 在全球死因排序中已明显下降。

排序 36,973,000 估计死亡[1,2,3,6]

卒中 / 脑血管病

全球第 3 位(WHO GHE 2021)

脑血管事件连接血管负荷、节律语境、血脂、血糖、肾功能和脑储备。

如何监控 / 如何判断

血压 血压是重要血管语境变量,需要规范测量技术,而不是只看一次读数。[6]

心率与心律 节律语境很重要,因为房颤会改变卒中预防讨论;具体解释需要医生参与。[10,11]

边界: 卒中症状属于急诊语境;本页用于参数映射,不用于急性分诊。

排序 43,520,000 估计死亡[1,2,3,12,13]

慢性阻塞性肺疾病(COPD)

全球第 4 位(WHO GHE 2021)

气流受限、气体交换、氧合、肺功能检测、影像、急性加重语境和肺储备。

如何监控 / 如何判断

气流阻塞 肺量计和肺功能检查是气流语境的核心;仅凭症状可能误导。[12,13,14]

血氧饱和度 脉搏血氧只是氧合快照,不能替代肺功能、影像或临床评估。[9,13]

边界: 看起来正常的血氧不能排除重要肺病或气流受限。

排序 52,454,000 估计死亡[1,2,3,15,13]

下呼吸道感染

全球第 5 位(WHO GHE 2021)

肺炎与下气道感染语境,连接氧合、呼吸频率、炎症反应、影像、年龄和免疫储备。

如何监控 / 如何判断

血氧饱和度 氧合和呼吸频率可成为急性严重程度语境信号,但感染诊断需要临床和检测语境。[15,9]

胸部影像 / 肺部语境 胸部影像可帮助定位肺炎或其他肺结构问题,但不能孤立解释。[15,13]

边界: 保留感染行,是因为全球人体参数图谱不应隐藏高负担的急性生理语境。

排序 61,857,000 估计死亡[1,2,3,16,17]

气管、支气管和肺癌

全球第 6 位(WHO GHE 2021)

癌症负担集中在肺与气道恶性肿瘤语境,影像、组织诊断、分子标志物和吸烟/暴露史都很重要。

如何监控 / 如何判断

胸部影像 / 肺部语境 肺癌语境不能靠一个通用血液指标解决;影像、组织诊断和肿瘤科评估才承载意义。[16,17]

肿瘤标志物语境 肿瘤标志物不是通用癌筛查;解释取决于癌种、检测目的和临床语境。[17]

边界: 不要把肺癌压缩成一个血液指标;BioConst 把癌症参数当作路径特异语境。

排序 71,839,000 估计死亡[1,2,3,18,19]

阿尔茨海默病和其他痴呆

全球第 7 位(WHO GHE 2021)

记忆网络失效、认知测试、功能下降、淀粉样蛋白/tau 语境、血管语境和神经退行边界。

如何监控 / 如何判断

认知测试 认知测试观察的是功能,不是单一分子原因;纵向变化语境很重要。[18,19]

阿尔茨海默病生物标志物 阿尔茨海默标志物可以细化疾病语境,但它们本身不能回答照护、安全或日常功能问题。[19]

边界: 痴呆负担不能压缩成一个血液指标或一个影像发现。

排序 81,617,000 估计死亡[1,2,3,20,21]

糖尿病

全球第 8 位(WHO GHE 2021)

血糖调控、血管损伤、肾脏风险、神经病变语境、身体组成,以及心血管-肾脏-代谢重叠。

如何监控 / 如何判断

糖化血红蛋白 HbA1c 估计约三个月平均血糖,但它不是血糖故事的全部。[20,22]

UACR / 尿白蛋白肌酐比 肾脏语境很重要,因为糖尿病会影响微血管过滤和白蛋白渗漏。[21,23]

边界: 血糖参数要结合用药、贫血语境、妊娠语境、肾脏状态和医生指导解释。

排序 91,402,000 估计死亡[1,2,3,23]

肾脏疾病

全球第 9 位(WHO GHE 2021)

过滤功能下降、白蛋白渗漏、肌酐/胱抑素 C 语境、血压、糖尿病、体液-电解质平衡和替代治疗阈值。

如何监控 / 如何判断

eGFR / 肾功能语境 eGFR 是过滤估计;趋势和重复确认比孤立单次数值更重要。[23]

UACR / 尿白蛋白肌酐比 尿白蛋白或 UACR 补充肾小球屏障语境,这是单独过滤估计可能漏掉的。[23]

边界: 肾脏参数是趋势与语境变量,不是个人预后的独立标签。

排序 101,395,000 估计死亡[1,2,3,24]

结核病

全球第 10 位(WHO GHE 2021)

高负担感染性疾病,常累及肺部,连接慢性咳嗽语境、微生物检测、胸部影像、炎症、营养、免疫状态和公共卫生发现。

如何监控 / 如何判断

胸部影像 / 肺部语境 结核诊断不是通用血液指标问题;WHO 将快速分子检测、痰涂片显微镜和胸部 X 光描述为合适语境下的诊断工具。[24]

肺部感染语境 肺部感染语境连接症状、暴露、微生物、影像和公共卫生随访,而不是一个孤立参数。[24]

边界: 结核属于传染病和公共卫生语境;BioConst 只映射参数,不做接触者追踪或治疗决策。

如何监控 / 如何判断

如何监控 / 如何判断

这里按人群层面的根本死因估计死亡数排序,不是个人分诊、诊断或检查项目建议。

血压直接生命体征测量[6,25]

血压

观察方式: 可在医疗机构、药房或用经验证的家用血压计测量;重复读数和正确测量方法很重要。

判断陷阱: 高血压常常没有明显症状。袖带、咖啡因/运动、坐姿、说话和白大衣语境都会影响读数。

LDL 胆固醇血脂检查[7,5]

LDL / non-HDL 胆固醇

观察方式: 血脂检查把 LDL、HDL、甘油三酯和 non-HDL 胆固醇接到血管风险语境。

判断陷阱: 血脂数字要结合年龄、血管病史、糖尿病、血压、肾功能和用药语境解释。

糖化血红蛋白血液检查 + 血糖监测语境[20,22,26]

HbA1c / 血糖

观察方式: HbA1c 估计约三个月平均血糖;血糖检测显示更短时间尺度的波动。

判断陷阱: HbA1c 很有用,但不是全部;在临床需要日常血糖监测时不能替代日常监测。

eGFR / 肾功能语境血液过滤估计 + 尿白蛋白检测[23]

eGFR / 尿白蛋白

观察方式: 肾脏监测通常同时看 GFR/eGFR 和尿白蛋白或 UACR。

判断陷阱: 趋势很重要。NIDDK 将 GFR 低于 60 描述为可能肾病语境,将 UACR 高于 30 mg/g 描述为可能肾病语境,可能需要重复确认。

血氧饱和度血氧、肺功能与影像语境[9,13,14]

氧合与气流

观察方式: 脉搏血氧给出氧合快照;肺功能检查提供气流和储备语境。

判断陷阱: 正常血氧也可能与重要肺病共存;气流、弥散、症状、影像和临床语境回答不同问题。

肿瘤标志物语境路径特异筛查与肿瘤科语境[27,28,29,30,17]

癌症筛查语境

观察方式: 癌症监测使用路径特异检测,例如 FIT/FOBT、HPV/Pap、PSA、影像、病理,以及特定用途的肿瘤标志物。

判断陷阱: 肿瘤标志物不是通用癌症探测器。筛查可能假阳性或假阴性,并受年龄、性别、器官系统和病史影响。

科学观察

科学观察

正在变得重要的参数控制、筛选和监测研究主题。

科学观察[32]

GLP-1 类药物与代谢-心血管风险

主题: 从单纯体重叙事,转向特定人群的心血管结局和代谢风险叙事。

为什么重要: FDA 已批准 semaglutide/Wegovy 用于降低合并心血管疾病且肥胖或超重成人的心血管死亡、心梗和卒中风险。

边界: 这是处方药语境,警示、禁忌和不良反应监测都不是公众自用建议。

科学观察[35]

细胞衰老图谱

主题: 在宣称能广泛控制衰老之前,先识别衰老细胞类型、位置、分泌分子,以及不同寿命阶段和身体状态的差异。

为什么重要: NIH SenNet 正在建设公共图谱和工具,用于刻画不同组织、健康状态和寿命阶段中的衰老细胞。

边界: 细胞衰老还不是简单消费级 biomarker;BioConst 当前链接的是桥接变量,不是直接衰老细胞读数。