排序
全球主要死因死亡负担,映射到可观察参数语境
按根本死因估计死亡数排序。数字是 WHO 估计值,不是致死率,不是个人风险排序。
缺血性心脏病
全球第 1 位(WHO GHE 2021)
心肌供血、动脉粥样硬化血管语境、血压负荷、血脂、血糖、肾功能和代谢储备。
边界: 这个全球人群排序不等于每个访问者的首要风险都是缺血性心脏病;个人语境需要医生参与。
COVID-19
全球第 2 位(WHO GHE 2021)
疫情阶段的呼吸道感染负担,连接血氧、呼吸频率、炎症、年龄、免疫、心血管、代谢、肺和肾脏语境。
血氧饱和度 血氧和呼吸频率可成为急性语境信号,但它们不能诊断 COVID-19,也不能替代临床评估。[8,9]
CRP / C 反应蛋白 炎症指标可能进入重症感染语境,但它们不特异,必须放在完整临床图景中解释。[8]
边界: 这个 2021 全球排名反映急性疫情阶段。GBD 2023 报告显示,到 2023 年 COVID-19 在全球死因排序中已明显下降。
卒中 / 脑血管病
全球第 3 位(WHO GHE 2021)
脑血管事件连接血管负荷、节律语境、血脂、血糖、肾功能和脑储备。
边界: 卒中症状属于急诊语境;本页用于参数映射,不用于急性分诊。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
全球第 4 位(WHO GHE 2021)
气流受限、气体交换、氧合、肺功能检测、影像、急性加重语境和肺储备。
边界: 看起来正常的血氧不能排除重要肺病或气流受限。
下呼吸道感染
全球第 5 位(WHO GHE 2021)
肺炎与下气道感染语境,连接氧合、呼吸频率、炎症反应、影像、年龄和免疫储备。
血氧饱和度 氧合和呼吸频率可成为急性严重程度语境信号,但感染诊断需要临床和检测语境。[15,9]
胸部影像 / 肺部语境 胸部影像可帮助定位肺炎或其他肺结构问题,但不能孤立解释。[15,13]
边界: 保留感染行,是因为全球人体参数图谱不应隐藏高负担的急性生理语境。
气管、支气管和肺癌
全球第 6 位(WHO GHE 2021)
癌症负担集中在肺与气道恶性肿瘤语境,影像、组织诊断、分子标志物和吸烟/暴露史都很重要。
胸部影像 / 肺部语境 肺癌语境不能靠一个通用血液指标解决;影像、组织诊断和肿瘤科评估才承载意义。[16,17]
边界: 不要把肺癌压缩成一个血液指标;BioConst 把癌症参数当作路径特异语境。
阿尔茨海默病和其他痴呆
全球第 7 位(WHO GHE 2021)
记忆网络失效、认知测试、功能下降、淀粉样蛋白/tau 语境、血管语境和神经退行边界。
认知测试 认知测试观察的是功能,不是单一分子原因;纵向变化语境很重要。[18,19]
阿尔茨海默病生物标志物 阿尔茨海默标志物可以细化疾病语境,但它们本身不能回答照护、安全或日常功能问题。[19]
边界: 痴呆负担不能压缩成一个血液指标或一个影像发现。
糖尿病
全球第 8 位(WHO GHE 2021)
血糖调控、血管损伤、肾脏风险、神经病变语境、身体组成,以及心血管-肾脏-代谢重叠。
糖化血红蛋白 HbA1c 估计约三个月平均血糖,但它不是血糖故事的全部。[20,22]
UACR / 尿白蛋白肌酐比 肾脏语境很重要,因为糖尿病会影响微血管过滤和白蛋白渗漏。[21,23]
边界: 血糖参数要结合用药、贫血语境、妊娠语境、肾脏状态和医生指导解释。
肾脏疾病
全球第 9 位(WHO GHE 2021)
过滤功能下降、白蛋白渗漏、肌酐/胱抑素 C 语境、血压、糖尿病、体液-电解质平衡和替代治疗阈值。
eGFR / 肾功能语境 eGFR 是过滤估计;趋势和重复确认比孤立单次数值更重要。[23]
UACR / 尿白蛋白肌酐比 尿白蛋白或 UACR 补充肾小球屏障语境,这是单独过滤估计可能漏掉的。[23]
边界: 肾脏参数是趋势与语境变量,不是个人预后的独立标签。
结核病
全球第 10 位(WHO GHE 2021)
高负担感染性疾病,常累及肺部,连接慢性咳嗽语境、微生物检测、胸部影像、炎症、营养、免疫状态和公共卫生发现。
胸部影像 / 肺部语境 结核诊断不是通用血液指标问题;WHO 将快速分子检测、痰涂片显微镜和胸部 X 光描述为合适语境下的诊断工具。[24]
边界: 结核属于传染病和公共卫生语境;BioConst 只映射参数,不做接触者追踪或治疗决策。
如何监控 / 如何判断
如何监控 / 如何判断
这里按人群层面的根本死因估计死亡数排序,不是个人分诊、诊断或检查项目建议。
血压
观察方式: 可在医疗机构、药房或用经验证的家用血压计测量;重复读数和正确测量方法很重要。
判断陷阱: 高血压常常没有明显症状。袖带、咖啡因/运动、坐姿、说话和白大衣语境都会影响读数。
LDL / non-HDL 胆固醇
观察方式: 血脂检查把 LDL、HDL、甘油三酯和 non-HDL 胆固醇接到血管风险语境。
判断陷阱: 血脂数字要结合年龄、血管病史、糖尿病、血压、肾功能和用药语境解释。
HbA1c / 血糖
观察方式: HbA1c 估计约三个月平均血糖;血糖检测显示更短时间尺度的波动。
判断陷阱: HbA1c 很有用,但不是全部;在临床需要日常血糖监测时不能替代日常监测。
eGFR / 尿白蛋白
观察方式: 肾脏监测通常同时看 GFR/eGFR 和尿白蛋白或 UACR。
判断陷阱: 趋势很重要。NIDDK 将 GFR 低于 60 描述为可能肾病语境,将 UACR 高于 30 mg/g 描述为可能肾病语境,可能需要重复确认。
氧合与气流
观察方式: 脉搏血氧给出氧合快照;肺功能检查提供气流和储备语境。
判断陷阱: 正常血氧也可能与重要肺病共存;气流、弥散、症状、影像和临床语境回答不同问题。
癌症筛查语境
观察方式: 癌症监测使用路径特异检测,例如 FIT/FOBT、HPV/Pap、PSA、影像、病理,以及特定用途的肿瘤标志物。
判断陷阱: 肿瘤标志物不是通用癌症探测器。筛查可能假阳性或假阴性,并受年龄、性别、器官系统和病史影响。
科学观察
科学观察
正在变得重要的参数控制、筛选和监测研究主题。
心-肾-代谢系统
主题: 控制血压、胆固醇、体重、血糖与肾功能之间共享的风险回路。
为什么重要: AHA 把心血管、肾脏和代谢健康视为互联综合征空间,而不是彼此隔离的竖井。
边界: CKM 是系统视角,不是自我治疗协议。
GLP-1 类药物与代谢-心血管风险
主题: 从单纯体重叙事,转向特定人群的心血管结局和代谢风险叙事。
为什么重要: FDA 已批准 semaglutide/Wegovy 用于降低合并心血管疾病且肥胖或超重成人的心血管死亡、心梗和卒中风险。
边界: 这是处方药语境,警示、禁忌和不良反应监测都不是公众自用建议。
抗淀粉样蛋白治疗监测
主题: 阿尔茨海默前沿越来越依赖 biomarker 选择、早期疾病语境和 ARIA 安全监测。
为什么重要: FDA 批准的抗淀粉样蛋白治疗,让疾病生物学、治疗资格和影像安全监测之间的边界更清楚。
边界: 这是专科治疗和监测语境,不是恢复记忆的承诺。
细胞衰老图谱
主题: 在宣称能广泛控制衰老之前,先识别衰老细胞类型、位置、分泌分子,以及不同寿命阶段和身体状态的差异。
为什么重要: NIH SenNet 正在建设公共图谱和工具,用于刻画不同组织、健康状态和寿命阶段中的衰老细胞。
边界: 细胞衰老还不是简单消费级 biomarker;BioConst 当前链接的是桥接变量,不是直接衰老细胞读数。